分析67例恙虫病患者的临床特点及免疫学特征。

回顾性分析2010年1月至2013年12月在南京医科大学第一附属医院住院治疗的67例恙虫病患者的流行病学资料、临床体征表现、实验室及影像学检查结果，治疗情况。

67例恙虫病患者发病以秋冬型为主，10、11月高发。临床体征：临床上以发热（100.0%，67/67）、焦痂或溃疡（91.0%，61/67）、斑丘疹（52.2%，35/67）及外周淋巴结肿大（46.3%，31/67）为主要表现。血液指标：①血常规检查：80.6%（54/67）的患者白细胞（WBC）数量正常[（4~10）×10⁹/L]或低于正常值，其中62.7%（42/67）的患者淋巴细胞（Lym）百分比> 40%；34.3%（23/67）的患者血小板（PLT）计数< 100 × 10⁹/L，最低值为14 × 10⁹/L。②外周血淋巴细胞亚群检查：共有17名患者进行此项检查。其中82.4%（14/17）的患者CD3⁺ T细胞比例正常，82.4%（14/17）例CD4⁺ T细胞比例降低，94.1%（16/17）的患者CD8⁺ T细胞比例升高，88.2（15/17）的患者B淋巴细胞比例降低。③炎症指标检查：95.2%（59/62）的患者C反应蛋白（CRP）升高，93.8%（45/48）的患者铁蛋白升高，89.1%（49/55）的患者红细胞沉降率（ESR）加快。④肝功能检查：77.6%（52/67）的患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平升高，80.6%（54/67）的患者天门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平升高。⑤腺苷脱氨酶（ADA）检查：94.6%（35/37）的患者ADA升高。⑥抗核抗体（ANA）检查：31.0%（13/42）的患者ANA水平升高。⑦EB病毒检查：15.6%（7/45）的患者EB病毒DNA（+）。77.6%（38/49）的患者胸部影像学异常。2例临床诊断为伴有结核菌感染，治疗以喹诺酮类或大环内酯类抗生素抗感染治疗为主，67例患者均痊愈。

67例患者秋冬型恙虫病临床表现典型，且存在免疫紊乱现象。