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肝门部胆管癌是胆管癌中最常见的类型，由于其特殊的解剖结构和区域性侵犯的特点，一直是肝胆外科最具挑战和备受关注的疑难病症之一。目前，肝门部胆管癌尚无敏感的放化疗方案，因此，根治性切除是治疗的关键。为了达到根治性切除，手术常需要联合肝大部切除、尾状叶切除和血管切除与重建。在肝门部胆管癌的手术治疗中仍有较多争议，现从门静脉栓塞、经皮经肝胆管穿刺引流、尾状叶切除、门静脉切除重建及肝动脉切除重建五个方面对尚未达到一致共识的争议点进行总结。