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目的
探讨凋亡刺激蛋白抑制因子(iASPP)的表达水平与鼻咽癌预后的关系。
方法随访2012年1月至12月广西医科大学第一附属医院放疗科治疗的初诊鼻咽癌患者130例。临床分期依据2009 AJCC/UICC分期标准。所有患者均接受调强放射治疗,Ⅲ~ⅣB期患者行铂类为基础的同步放化疗。采用免疫组织化学法检测iASPP在130例鼻咽癌组织中的表达情况,比较iASPP表达与临床病理因素的关系,并分析其表达对鼻咽癌患者疗效和生存的影响。
结果130例患者中iASPP阳性表达者86例(66.2%),阴性表达者44例(33.8%)。不同N分期和临床分期患者的iASPP阳性表达率比较,差异有统计学意义(χ2=7.565、4.947,P<0.05)。治疗后3个月,iASPP阳性表达者与阴性表达者的近期疗效差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示,iASPP阳性表达者3年无远处转移生存(DMFS)和无进展生存(PFS)均低于iASPP阴性表达者(82.6% vs. 95.4%,χ2=4.335,P=0.037和74.4% vs. 93.1%,χ2=6.640,P=0.01)。N2~3患者3年DMFS、PFS和总生存(OS)均低于N0~1患者(χ2=8.058、9.554、6.987,P<0.01)。多因素分析显示,iASPP表达水平及N分期是影响PFS的独立预后因素(χ2=4.336、5.228,P<0.05)。
结论鼻咽癌患者iASPP阳性表达水平升高是影响预后的不利因素。