【摘 要】
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目的探究重症急性胰腺炎（SAP）继发感染患者外周血单核细胞表面人类白细胞抗原DR/CD14+T淋巴细胞(HLA-DR/CD14+)的表达变化。方法选取2018年1月-2019年1月华中科技大学同济医学
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院消化内科;
【基金项目】
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湖北省科研基金资助项目(2018121)
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目的探究重症急性胰腺炎（SAP）继发感染患者外周血单核细胞表面人类白细胞抗原DR/CD14+T淋巴细胞(HLA-DR/CD14+)的表达变化。方法选取2018年1月-2019年1月华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院收治的重症急性胰腺炎患者80例,根据有无继发感染,将患者分为SAP继发感染组（33例）和SAP非感染组（47例）;另选择同期健康体检者30名作为健康对照组。采集入组研究对象空腹静脉血,检测单核细胞表面HLA-DR/CD14+的表达情况;采用细胞表面抗原标记法检测Th1、Th2细胞比例;采用酶联免疫反应（ELISA）法检测血清细胞因子白介素-6（Interleukin-6,IL-6）、肿瘤坏死因子-α（Tumor necrosis factor-α,TNF-α）水平。结果 SAP继发感染组外周血单核细胞表面HLA-DR/CD14+表达<30%患者例数显著高于SAP非感染组（P<0.05）; SAP继发感染组和SAP非感染组患者外周血单核细胞表面HLA-DR/CD14+表达水平低于对照组（P<0.05）,随着治疗的进行,SAP继发感染组和SAP非感染组的外周血单核细胞表面HLA-DR/CD14+表达水平均上升（P<0.05）; SAP继发感染组和SAP非感染组患者Th1/Th2比值均低于对照组（P<0.05）,随着治疗的进行,SAP继发感染组和SAP非感染组的Th1/Th2比值均上升（P<0.05）; SAP继发感染组和SAP非感染组患者IL-6水平均高于对照组（P<0.05）,随着治疗的进行,SAP继发感染组和SAP非感染组患者IL-6水平均下降（P<0.05）。结论重症急性胰腺炎继发感染患者体内存在免疫抑制,动态监测外周血单核细胞表面HLA-DR/CD14+对重症急性胰腺炎患者预后,判断是否继发感染具有重要意义。
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