【摘 要】
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目的分析高龄老年缺血性卒中患者他汀药物的使用并与患者短期预后、不良反应的相关性。方法纳入年龄≥60岁急性缺血性卒中患者425例,按年龄分为高龄组(≥75岁)和老龄组(60~74
【机 构】
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首都医科大学附属北京天坛医院院长办公室,首都医科大学附属北京天坛医院神经精神医学与临床心理科、国家神经系统疾病临床医学研究中心、北京脑重大疾病研究院脑卒中研究所,首都医科大学附属北京天坛医院临床神经生
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目的分析高龄老年缺血性卒中患者他汀药物的使用并与患者短期预后、不良反应的相关性。方法纳入年龄≥60岁急性缺血性卒中患者425例,按年龄分为高龄组(≥75岁)和老龄组(60~74岁);记录入院期间及卒中后(90±7)d他汀类药物治疗情况,评估患者短期预后[改良Rankin量表(modified Rankin Scale,m RS)]及相关不良反应情况。对他汀药物使用与短期预后及相关不良反应进行相关性分析。结果入院期间两组他汀药物使用无明显差异;卒中后(90±7)d,高龄组他汀药物使用率较老龄组低(85.0%vs 91.6%,P=0.039),高龄组3个月预后不良率(m RS 3~5分)较老龄组比例高(57.6%vs 30.7%,P<0.001)。Logistic多因素分析显示,无论高龄组还是老龄组,规律使用他汀类药物是卒中后3个月功能预后的保护性因素[比值比(odds ratio,OR)=0.619,P<0.05;OR=0.498,P<0.05];高龄组规律他汀药物与住院期间孤立性肝酶升高相关(OR=1.789,P<0.05)。结论高龄卒中患者出院后他汀类药物的依从性及3个月功能预后较老龄患者差;高龄和老龄卒中患者规律使用他汀类药物是短期功能预后的保护性因素;高龄患者规律使用他汀药物与孤立性肝酶升高相关。
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