目的观察比较热瘀散和美沙拉嗪对大肠湿热型溃疡性结肠炎的治疗效率和对血清中TNF-α和CRP的调节作用。方法将50例大肠湿热证患者随机分为治疗组和对照组,比较2组治疗前后症状改善情况,并按病情轻重分组检测治疗前后外周血中TNF-α、CRP的含量,比较2组不同病情程度患者治疗前后血清中TNF-α、CRP水平变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为92%、72%,2组治疗效率差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组轻度和轻度、中度和中度患者血清中TNF-α、CRP比较差异无统计学意义(P>0.05),2组的轻、中度患者治疗前后的TNF-α比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),但热瘀散下调TNF-α水平效果优于美沙拉嗪;2组重度患者治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);2组相同病情程度患者之间比较治疗前后的CRP水平,差异均有统计学意义(P<0.05),热瘀散下调幅度优于美沙拉嗪。结论热瘀散、美沙拉嗪对轻度和中度大肠湿热型溃疡性结肠炎疗效确切,但热瘀散疗效更显著;热瘀散较美沙拉嗪能明显下调患者血清中TNF-α、CRP水平。