放疗化疗知多少

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  当身患肿瘤,需要手术切除时,很多患者在手术后,仍要进行放化疗。那么,什么时放化疗?哪些肿瘤需要放化疗?多大的肿瘤需放化疗?放化疗与手术有何联系?放化疗需要多长时间?放化疗的效果怎么样,副作用如何?
  一些非专业人员(患者或家属)面对这些问题,可能会是一头雾水。稍有疏忽就会进入治疗误区,错过最佳治疗时期,造成巨大的经济损失和躯体精神方面的痛苦,最为重要的是疗效也受严重影响。
  
  放射治疗
  
  放射治疗,俗称放疗或烤电,是通过复杂的物理装置和计算机技术将射线引入(照射)到肿瘤区域,当这种射线累积到一定剂量时,肿瘤细胞结构发生改变,最终就会丧失生存和繁殖能力,逐渐脱落消失。
  放疗方法从放疗方式方面看有多种方法,普通放疗、全身放疗、三维适形放疗、调强放疗等。从放疗目的方面,有根治性放疗和姑息性放疗。但每种放疗方法杀死肿瘤的原理都是一样的。一般每天放疗一次,根据放疗的方式和单次剂量不同,每次放疗时间也不一样,大约每次1~15分钟不等,一个疗程需要一个月左右。
  放疗适应征所有恶性肿瘤或部分良性肿瘤,只要手术不能切除、或病人不愿意切除、或手术未切除干净、病人未达到极度衰竭状态,均可行放射治疗。
  放疗最佳时期手术后有残瘤或局部有淋巴结转移者,放疗的最佳时期为术后2~4周,其他未做手术切除的肿瘤放疗最佳期为发现肿瘤即开始放疗。而且越早越好。
  放疗疗效总有效率80%~90%。方法不同、病种不同、病期不同,剂量不同,疗效也会不同。
  放疗副作用疲乏无力,不想吃饭,白细胞下降等。根据放疗部位不同,也可出现相应症状,如照射腹部可有腹泻,照射肺部可有轻咳,照射头颅可有头晕等。这些副作用均发生在放疗中、后期,早期病人很少有副作用,晚期副作用只是照射区域组织纤维化,但很少影响器官功能。
  
  化学治疗
  
  化学治疗,俗称化疗或药物和治疗,是利用不同方法将化学药品注入体内(多数静脉输注)。这些药物对肿瘤细胞代谢的不同时期进行抑制,从而使癌细胞失去生存和再生能力,最后死亡脱落。
  化疗方法多为静脉输注,有些肿瘤需介入化疗,有的需要口服就行,具体药物的作用因病种不同,药味也不同(也就是化疗方案不同)。多数是用1周的药,休息2~3周,这就算一个周期,连续应用3~4次(也就是3~4个周期),就算一个疗程。多数需化疗的病人要做6个周期(即2个疗程)才能达理想状态。
  化疗适应症 1、化疗仅适合恶性肿瘤;2、用于手术、化疗后效果不佳或有全身转移的肿瘤病人。
  化疗最佳期对于手术或放疗后的病人,化疗最佳期是上述治疗结束休息2~4周后,再进行化疗。有些特殊肿瘤,也可直接做化疗,如小细胞肺癌等。
  化疗疗效世界卫生组织统计。所有恶性肿瘤治愈率为45%,其中手术占22%,放疗占18%,化疗占5%。
  化疗副作用骨髓抑制造成白细胞下降,恶心呕吐,脱发,不同程度的肝功能损害,疲乏无力,不想吃饭等。
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