“小鸡鸡”的小秘密

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  在生长发育的过程中,男孩子家长可能经常会问,我们这个小鸡鸡有没有问题?这个是不是包茎,这个包皮长不长?
  男孩发育过程中阴茎包皮常见问题主要有三类:第一、包茎:由于包皮口狭窄或包皮粘连,阴茎头没有办法露出来。第二、包皮过长:此问题会引起孩子阴囊皮肤长湿疹、红斑、皮炎等。第三、阴茎短小或隐匿性阴茎:可能对将来阴茎的发育有影响。
  “小鸡鸡”需要包皮的保护
  每一个男宝宝出生时都是包茎,又称为生理性的包茎,包茎对阴莖头有保护的作用。看一个小男孩的生殖器发育是不是正常,睾丸的功能是不是正常,要看他“小鸡鸡”能不能勃起。比如,早晨尿尿之前小鸡鸡突然会变得硬起来、立起来,而且显得更长一些,这就是勃起。起初包皮紧紧包着阴茎头并粘连在一起,但是随着不断的勃起,包皮和阴茎头之间的粘连会逐步松开。差不多到两三岁的时候,有的孩子会有意识地把包皮往上撸一下,龟头就露出一半了,这是正常的演变过程。在勃起的时候,你就会发现小鸡鸡变长了,皮也会绷紧一点,随着不断的发育,包皮口会变松,皮往下退,龟头会逐步露出来。十岁以后,青春期发育,在勃起的时候,这个阴茎头完全可以露出来了,不勃起的时候,阴茎头会缩回去,包皮口还是松松的。
  三类常见问题的识别
  包茎的比例并不少。包茎,就是包皮口狭窄,有的时候狭窄的段比较长,靠“小鸡鸡”自身的勃起,变大,变长,都没办法把狭窄的口撑开。包皮可能跟着“小鸡鸡”勃起、变长,皮长得越来越长。
  多数家长会认为“小鸡鸡”是很娇气的一个器官,不能随便地动它,所以不发炎、不疼、不难受的时候,谁也不会去扒开,看看这个口是不是太窄了。只有在红了、胀了、痒了的时候,家长才会着急,会关注这个情况。如果包茎的孩子碰巧喝水少,不怎么尿尿,这个地方局部又潮湿,细菌一滋生,红肿、发炎随之而至。如果经常红肿、发炎就很难受。
  包皮过长怎么判断呢?正常不勃起的时候,龟头前面有相当一段包皮,可能一两公分、两三公分的长度,甚至还拐着弯,排尿时尿线不直。尿完了,包皮里头还有残留的尿液陆陆续续流出来,弄到裤子上,这时味道比较大,局部总是潮湿,因为孩子皮肤比较敏感,容易在会阴部、阴茎、阴囊等部位长湿疹、红斑、起红疹。勃起的时候,阴茎虽然变硬了、变长了,但是龟头前面的包皮仍然还有松松的一堆。
  再一种情况阴茎显露得不好,正常男孩外观都有“小鸡鸡”,可有的男孩一看没有“小鸡鸡”,在哪儿呢?使劲推一下“小鸡鸡”那个位置的皮肤,往上一顶,“小鸡鸡”在身体里头藏着,这叫隐匿性阴茎。往往隐匿性阴茎合并包茎,阴茎皮肤没有发育好比较短小,漏斗样,阴茎勃起时会有不同程度的束缚受阻,会影响阴茎发育的长度,在阴茎快速发育前可行包皮整形手术解决。
  家庭科学护理可缓解包茎
  有些包茎是可以通过家庭护理自己松开露出阴茎头的。相当一部分包茎是由于炎症的反复发作,反复的包皮口红、发炎,导致局部增厚、黏性变硬、没有弹性,造成狭窄,叫做病理性包茎。
  很多家长没有发现孩子包皮的炎症,孩子有时候喜欢抓挠两把,有点红,有点痒,所以不太当回事,其实这是一个慢性炎症的表现。红、痒、不舒服,导致孩子有时候会去抓,长期不在意的话,炎症加重、变厚、没有弹性、包皮无法翻开。还有一种情况,“小鸡鸡”疼痛,包皮和龟头之间,翻不开洗不到的地方感染了,不能碰,红肿起来了,最后从包皮口往外流出黄色的脓液,内裤上面有一些黄色的脓斑、斑点,那就是有一个急性包皮发炎的过程。
  家庭护理建议:从孩子小婴儿的时候开始就要每天做翻开包皮清洗的动作,就是把包皮向上推展开皮肤皱褶,冲一冲。对此,网上有很多的争论,说小男孩包皮不能推,会引起感染。事实上包皮口潮湿多皱,皮肤代谢的产物—包皮垢常堆积隐匿在包皮内,适合细菌生长,宝宝有时喝水少,排尿少,局部没有及时得到冲洗,容易发炎,推开清洗的目的就是让细菌污垢无藏身之地,同时也扩张了包皮口,为日后阴茎头显露做准备,我们称之为慢性手法扩张包皮口。在撸开包皮的时候,要先洗手,动作轻柔,并每天坚持养成习惯。撸开的动作可以适当加一点力量,可以帮助包皮口逐步松开,扩张过程中有时会发现浅表的小裂口不用紧张,涂抹少许金霉素眼膏即可。
  什么年龄适合包茎手术?
  如果包皮口太过于狭窄,狭窄段比较长,手法扩张的时候孩子会很痛苦,难以奏效,应该考虑采取手术治疗的方法。
  包茎手术时机不是完全由年龄决定的,要看孩子的具体情况因人而异。有些孩子皮肤比较敏感,“小鸡鸡”经常红肿、发炎、流脓,有的包皮口炎性增厚没弹性了,甚至形成疤痕,引起排尿困难,这就变成急诊了,必须到医院赶紧解决这个问题,要不然会有引起泌尿性感染。一般超过了学龄期,炎症时间长了,形成斑痕的比例就要大一些,严重的可导致龟头都角化、干燥、增厚,甚至龟头上面都有斑痕了,这种情况就应该提前手术。临床上有的孩子只有一两岁的,可是泌尿性感染反复发作,就需要提前手术干预。所以是否手术要根据这个孩子包茎的程度,带来的并发症、炎症的频率,还有局部的病理改变。
  如果说包皮也不是太长,口也不是太紧,平时也不怎么发炎,那就可以不用着急手术。可以观察,到青春期自己就可以露出阴茎头了。
  在西方一些国家,医院会常规提供初生婴儿包皮环切手术的医疗服务,男婴一出生家长就可以选择做包皮环切手术,因为新生儿刚生下来的阶段对疼痛特别不敏感,甚至不用全麻,手术简单出血少,宝宝没有什么痛苦的记忆,是做包皮手术不错的时机。
  在中国,比较适宜的手术年龄在学龄前4~5岁至生殖发育高峰(青春期)之前这个阶段。如果家长很在乎全麻的影响,在这个阶段大部分孩子可以在局麻下完成手术。
  “换、洗、饮、膏”,保护“小鸡鸡”的四字真言
  “换”,就是勤换,换尿布、换内裤。洗就是注意洗的方法,男孩每天包皮撸开洗,不是说做一个样子冲,每天洗了,洗淋浴了,但是缝隙里头没洗干净。大便以后从前往后冲洗,这是洗。再就是饮,就是喝水,注意经常的补充水分,多排尿。最后一个就是咱们常备消炎的金霉素眼膏,发现破口了抹一点,红肿发炎了抹一点。
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