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目的：探讨直径小于8cm细菌性肝脓肿的最适治疗方法。方法：细菌性肝脓肿13例保守治疗、18例穿刺抽吸和16例置管引流，三组患者比较体温恢复正常时间、白细胞恢复正常时间、脓腔消失时间及住院天数。三组均使用三代头孢类抗生素＋替硝唑（有药敏试验的根据药敏用药）。结果：保守治疗效果较差。穿刺抽吸和置管引流组在体温恢复正常时间、白细胞恢复正常时间、脓腔消失时间、住院天数方面无明显差异，但穿刺抽吸避免了置管引流的不便及并发症。结论；对于直径小于8cm的细菌性肝脓肿，单次超声引导穿刺抽吸具有一定的优势。