【摘 要】
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目的 探讨弥漫性轴索损伤(DAI)患者早期治疗策略及其与预后及并发症的相关性.方法 回顾性分析121例DAI患者的临床资料,对其早期治疗情况进行总结分析,以讨论DAI患者早期治疗措施与预后的相关性.结果 颅内压监护组患者消化道出血和肾衰竭的发生率分别为13.85％(9/65)、6.15％(4/65),明显低于未进行颅内压监护组的28.57％(16/56)、19.64％(11/56),颅内压监护组病
【机 构】
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300480天津市滨海新区汉沽医院神经外科,天津医科大学总医院神经外科
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目的 探讨弥漫性轴索损伤(DAI)患者早期治疗策略及其与预后及并发症的相关性.方法 回顾性分析121例DAI患者的临床资料,对其早期治疗情况进行总结分析,以讨论DAI患者早期治疗措施与预后的相关性.结果 颅内压监护组患者消化道出血和肾衰竭的发生率分别为13.85％(9/65)、6.15％(4/65),明显低于未进行颅内压监护组的28.57％(16/56)、19.64％(11/56),颅内压监护组病死率为20.00％(13/65),也明显低于未进行颅内压监护组的33.93％(19/56),差异有统计学意义(P＜0.05);常规气管切开组与低氧血症时气管切开组之间并发症的发生情况差异无统计学意义(P＞0.05),而常规气管切开组的预后良好率为62.00％(31/50),明显优于低氧血症时气管切开组的43.40％(23/53),差异有统计学意义(P＜0.01);白蛋白治疗组与未用白蛋白治疗组比较,前者并发症的发生情况与后者比较无统计学意义差异(P＞0.05),但是预后良好率72.34％(34/47)与后者的27.03％(20/74)比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 尽早行气管切开、加强颅内压监护、酌情补充白蛋白对于减少DAI患者并发症,改善预后具有一定的临床意义。
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