【摘 要】
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目的探讨和研究集束化口腔护理方案防治鼻咽癌患者放化疗所致口腔黏膜炎的效果。方法选择2014年6－12月符合入选标准的40例患者作为对照组，采用常规护理；选择2015年1－6月符合入选标准的40例患者作为观察组，运用已应用循证方法制订的"鼻咽癌同期放化疗患者集束化口腔护理方案"进行管理。结果放疗21、28、33次时，观察组患者的口腔黏膜炎0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度的例数分别为8、25、7、0、0例；3、1
【机 构】
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750004 银川，宁夏医科大学总医院肿瘤医院放疗科,750004 银川，宁夏医科大学总医院肿瘤医院护理部,750004 银川，宁夏医科大学总医院肿瘤医院放疗科,750004 银川，宁夏医科大学总医院
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目的探讨和研究集束化口腔护理方案防治鼻咽癌患者放化疗所致口腔黏膜炎的效果。
方法选择2014年6－12月符合入选标准的40例患者作为对照组，采用常规护理；选择2015年1－6月符合入选标准的40例患者作为观察组，运用已应用循证方法制订的"鼻咽癌同期放化疗患者集束化口腔护理方案"进行管理。
结果放疗21、28、33次时，观察组患者的口腔黏膜炎0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度的例数分别为8、25、7、0、0例；3、11、24、2、0例；0、19、13、6、2例；均低于对照组的0、31、6、3、0例；0、18、11、10、1例；0、9、17、9、5例；2组的差异均有统计学意义（Z=-4.440、-3.441、-2.232，P<0.05或0.01）。放疗21、28、33次时，观察组患者的口咽部疼痛的程度0、1、2、3级分别为4、31、5、0例；2、22、14、2例；0、26、12、2例；均轻于对照组的1、22、16、1例；0、10、23、7例；0、10、17、13例；2组的差异均有统计学意义（Z=-3.137、-3.326、-3.518，P<0.01）。放疗28、33次时，观察组焦虑自评量表评分分别为（56.76 ± 3.19）、（58.72 ± 5.41）分，均小于对照组的（60.58 ± 2.46）、（63.42 ± 4.97）分，差异有统计学意义（t=11.746、10.561，P<0.01）。放疗33次时，观察组抑郁自评量表得分（60.56 ± 3.73）分，低于对照组的（63.43 ± 4.77）分，差异有统计学意义（t=-4.983，P<0.01）。观察组放疗33次时患者的生命质量量表中吞咽、感觉、社交进食、口干、唾液黏稠、感觉生病症状评分低于对照组，差异均有统计学意义（t=-3.873~5.130，P<0.05或0.01）。
结论该集束化口腔护理方案能够有效防治鼻咽癌患者放化疗所致口腔黏膜炎的发生，在一定程度上减轻和缓解患者口咽部疼痛和焦虑、抑郁状态，提高生命质量。
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