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目的 探讨光学比浊法(LTA)血小板聚集功能检测对抗血小板药物疗效的影响.方法 949例血栓性疾病患者,随机分为单独用药组(294例)、联合用药组(655例),选取同期体检健康者206例作为对照组;单独用药组根据敏感药物不同分为阿司匹林敏感组(190例)和氯吡格雷敏感组(104例),联合用药组根据用药不同分为阿司匹林+氯吡格雷用药组(321例)、阿司匹林+替格瑞洛用药组(303例)、阿司匹林+替格瑞洛+替罗非班用药组(31例).比较对照组与单独用药组、对照组与联合用药组血小板聚集功能指标[花生四烯酸(AA)、胶原蛋白(COLL)、肾上腺素(EPN)、二磷酸腺苷(ADP)].结果 对照组ADP(84.1±7.3)％、EPN(84.7±9.0)％、COLL(85.0±8.0)％、AA(87.2±6.0)％均高于阿司匹林敏感组的(57.6±11.6)、(33.0±16.6)、(27.9±17.7)、(9.5±5.6)％和氯吡格雷敏感组的(60.5±14.0)、(56.1±22.5)、(49.0±23.4)、(39.0±32.7)％,且阿司匹林敏感组EPN、COLL、AA均低于氯吡格雷敏感组,差异均具有统计学意义(P0.05).阿司匹林+氯吡格雷用药组、阿司匹林+替格瑞洛用药组、阿司匹林+替格瑞洛+替罗非班用药组ADP、EPN、COLL、AA均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).阿司匹林+替格瑞洛用药组ADP、COLL均低于阿司匹林+氯吡格雷用药组,差异均具有统计学意义(P0.05).而阿司匹林+替格瑞洛+替罗非班用药组ADP、EPN、COLL、AA均低于阿司匹林+替格瑞洛用药组与阿司匹林+氯吡格雷用药组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 这四种诱导剂可以很好的聚集血小板,可以充分反映血小板的活性和抑制程度.从临床意义来说,这几种诱导剂可以很好的监测抗血小板药物疗效,对血栓性疾病的抗栓方案的选择和疗效的监测很有帮助.