目的探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸及血脂水平变化的临床意义。方法分别测定118例冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoAl)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a[Lp(a)]和游离脂肪酸(NEFA)水平,并与108例健康对照组比较。结果冠心病患者血清Hcy水平(19.75±9.76)μmol/L显著高于对照组(11.85±2.48)μmol/L(P<0.01)。冠心病组有较明显的脂类代谢障碍,其血清TG、Lp(a)、NEFA均显著高于对照组(P<0.01),HDL-C和ApoAl结果均显著低于对照组(P<0.01)。而TC和LDL-C、ApoB与对照组比较(P>0.05),无明显差异。结论冠心病患者血清HDL-C和ApoAl水平明显降低,血清Hcy升高是CHD的一个危险因素,与血脂指标联合检测时,可进一步提高其对冠心病的预防、诊断和治疗价值。