半月板手术患者围手术期曲马多使用情况分析

来源 :第二军医大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangbp20021225
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 分析半月板手术患者围手术期曲马多使用情况,为后续合理用药提供参考.方法 回顾性分析2018年12月至2019年10月在我院接受关节镜下半月板手术的126例患者资料.根据术前1个月内是否服用曲马多将患者分为曲马多使用组(33例)与曲马多未使用组(93例),统计分析两组患者一般资料、围手术期曲马多的使用情况及随访期间药物相关不良反应的发生情况.结果 两组患者年龄、性别、BMI、第一临床诊断、麻醉方式、手术时间、手术类型、围手术期非甾体抗炎药(NSAID)使用情况差异均无统计学意义(P均>0.05).与曲马多未使用组患者相比,曲马多使用组患者有术后3、6个月继续服用该药的风险(OR=3.294,95%CI 1.383~7.846;OR=2.795,95%CI 1.037~7.534).术后1个月,29例单纯接受半月板手术者中,曲马多使用组继续使用率为100.0%(8/8),曲马多未使用组为76.2%(16/21),差异无统计学意义(P=0.129);74例接受膝关节手术操作0.05).随访期间所有患者的总体不良反应发生率为11.9%(15/126),曲马多使用组胃肠道不适的发生率较曲马多未使用组高[21.2%(7/33)vs 2.2%(2/93)],差异有统计学意义(P=0.001).同时服用曲马多和NSAID的患者胃肠道不适、消化道溃疡、过敏反应和其他不良反应的发生率均稍高于单纯服用NSAID者,但差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 术前服用曲马多患者术后1个月内再次服用该药的风险较术前未服用者高.膝关节镜术中接受操作项目越多的患者术后镇痛可能会依赖更多曲马多,但长期服用曲马多存在胃肠道不适等风险.
其他文献
1 病例资料 患者男,51岁,因“间断性腹痛2年余,加重伴血压升高5 d”于2019年7月27日入院.患者5 d前活动后出现腹痛,持续约5 min,伴大汗、心悸,自测血压为185/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),无头晕、视物模糊、晕厥等症状,自诉口服硝苯地平控释片后血压得到控制,休息后症状缓解.既往高血压病史4年,血压最高175/110 mmHg,不规律监测,自诉间断口服降压药物控制血压,外院肾脏超声检查未提示异常.入院后行腹部增强CT(图 1)示胰体尾部囊实性占位病变,大小约9.0