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目的
总结急性重度一氧化碳中毒肺水肿的临床特点和治疗经验。
方法对2011年至2016年4月首诊我院的13例急性一氧化碳中毒性肺水肿临床资料进行回顾性分析。
结果12例患者在接受综合治疗后48 h呼吸指标逐渐平稳，呼吸频率[(治疗后(20.67±2.53)次/min，治疗前(35.92±4.27)次/min，P<0.05]、碳氧血红蛋白含量[治疗后(2.58±1.56)%，治疗前(29.75±11.29)%，P<0.05]显著下降，动脉氧分压显著升高[治疗后(94.08±14.47) mmHg，治疗前(55.50±5.66) mmHg，P<0.05](1 mmHg＝0.133 kPa)。9例气管插管，呼吸机辅助呼吸的患者，8例成功拔管，1例死亡。中毒后第3～5天复查肺CT，10例患者肺叶水肿影像学表现基本消失；2例患者影像学表现遗留高密度影。
结论急性重度一氧化碳中毒患者肺部损伤的最主要表现为肺水肿，同时可能合并吸入性肺炎，需要严密观察症状和体征，及时对症处理，保证患者生命安全。