【摘 要】
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青霉素脑病是指将青霉素鞘内注射或大剂量迅速滴注时,对脑皮质直接作用发生毒性反应,出现腱反射增强、肌肉痉挛、抽搐、昏迷等神经系统反应[1].本文从临床合理用药角度评价患
【机 构】
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毕节市第一人民医院药剂科临床药学室 贵州 毕节 551700
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青霉素脑病是指将青霉素鞘内注射或大剂量迅速滴注时,对脑皮质直接作用发生毒性反应,出现腱反射增强、肌肉痉挛、抽搐、昏迷等神经系统反应[1].本文从临床合理用药角度评价患者用药,以期减少不适宜处方用药引起的严重不良反应.rn1.病例汇报rn患儿,女,3岁4月,因“发热、呕吐3天”就诊于门诊,体格检查:体温39.2℃,呼吸24次/分,心率85次/分,体重10kg,扁桃体Ⅱ°肿大,余无特殊.门诊血常规提示:白细胞9.46×109/L,中性粒细胞比例85.9％,C反应蛋白36.6mg/L,肌酐29.0 u m0 1/L,肺炎支原体:阴性;初步诊断为急性扁桃体炎,先后予注射用青霉素钠240万U+0.9％氯化钠注射液100m1,痰热清注射液6ml+0.9％氯化钠注射液100ml静脉滴注,在滴注青霉素64ml左右出现抽搐,表现为抽搐,面色青紫,牙关紧闭,呼吸急促,未见鼻翼扇动及明显三凹征,躯干及四肢皮肤黏膜无皮疹及瘀点、瘀斑,全身浅表淋巴结未扪及肿大,口唇青紫,颈亢,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音.
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