【摘 要】
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病案是医院医疗,教学,科研,管理的宝贵资料及重要的法律文书,病案书写质量决定其信息的可靠性及法律的严肃性。本文分析了病案书写中存在的质量问题及控制病案书写质量所采取
【机 构】
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北京市北京铁路总医院病案质检统计科 100038
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病案是医院医疗,教学,科研,管理的宝贵资料及重要的法律文书,病案书写质量决定其信息的可靠性及法律的严肃性。本文分析了病案书写中存在的质量问题及控制病案书写质量所采取的措施。
Medical records are valuable information and important legal documents for hospital medical treatment, teaching, scientific research and management. The quality of medical records determines the reliability of information and the seriousness of the law. This article analyzes the quality problems existing in the writing of medical records and the measures taken to control the writing quality of medical records.
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