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患者,男,26岁,消瘦,乏力,右腰部胀痛1年。突发重度腹胀,剧烈腹痛2天。既往史:生后7月时左肾切除。查体:腹部高度膨隆,右侧偏重,全腹压痛,反跳痛(+).叩诊实音,移动性浊音(+),腹穿抽出淡血性液体。血尿素氮12.70mmol/L,肌酐231.9umol/L。CT检查提示:左肾缺如,右肾体积明显增大变形,约15cm×18cm×10cm。肾实质萎缩变薄,肾盂肾盏高度积水,肾周及腹腔大量积液。