【摘 要】
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目的 探讨原发性下腔静脉平滑肌肉瘤的手术治疗.方法 回顾性分析山东大学附属省立医院血管外科2009年10月-2011年5月收治的5例原发性下腔静脉平滑肌肉瘤患者,均行手术治疗,采
【机 构】
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山东大学附属省立医院血管外科,济南,250021
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目的 探讨原发性下腔静脉平滑肌肉瘤的手术治疗.方法 回顾性分析山东大学附属省立医院血管外科2009年10月-2011年5月收治的5例原发性下腔静脉平滑肌肉瘤患者,均行手术治疗,采用肿瘤及受累下腔静脉切除、人工血管重建双肾静脉及远端下腔静脉血流的术式.结果 本组5例患者平均手术时间为166.6 min,术中平均失血量为1 560 mL.术中观察肿瘤均累及下腔静脉以及右肾静脉,瘤体平均大小为12 cm×1O cm ×8 cm,术后均经病理证实为平滑肌肉瘤.本组术后无下肢肿胀发生,监测肾功能、血尿素氮及血浆肌酐清除率水平,均在正常范围内.5例患者均顺利出院,出院后继续口服华法林抗凝治疗.随访3 ～ 12个月,超声检查人工血管桥通畅,无肺栓塞发生.结论 肿瘤及受累下腔静脉切除、人工血管重建双肾静脉及远端下腔静脉血流的术式治疗原发性下腔静脉平滑肌肉瘤,可最大程度地切除肿瘤组织和保留重要脏器功能,最小程度地影响血流动力学和减少肺栓塞的发病率.
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