半夏白术天麻汤联合辛伐他汀治疗高脂血症的临床研究

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目的 探讨半夏白术天麻汤联合辛伐他汀治疗痰瘀阻遏型高脂血症的临床疗效。方法收集2010年6月至2013年12月大连市中心医院中医科患者120例。按随机数字表法将患者随机分为两组各60例,对照组口服辛伐他汀20 mg/d,治疗组在对照组基础上加服半夏白术天麻汤,均治疗6周。治疗结束后评价两组患者的临床疗效及治疗前后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、丙氨酸转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、白细胞介素8(IL-8)和超氧化物歧化酶(SOD)水平变化。结果治疗组总有效率为91.7%(55/60),对照组为73.3%(44/60),两组比较差异有统计学意义(χ^25.772,P<0.05)。两组治疗后血清TC、TG、HDL-C、hs-CRP、HMGB1浓度均较同组治疗前明显降低(治疗组t值分别为12.355、5.984、32.825、13.806、14.661,对照组t值分别为7.553、2.177、3.064、10.281、9.019,P<0.05或P<0.01),LDL-C浓度较同组治疗前明显升高(t 治疗组=3.382,P<0.01;t 对照组=2.388,P<0.05)。治疗组治疗后TC、TG、HDL-C、hs-CRP、HMGB1浓度均低于对照组(t值分别为7.173、3.418、2.377、3.967、8.352,P<0.05或P<0.01);LDL-C浓度两组比较,差异无统计学意义(t=1.630, P=0.106)。治疗组治疗后 ALT、γ-GT、IL-8和 SOD 水平与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(t值分别为19.053、9.592、12.909、10.377,P<0.01),对照组除γ-GT 外,其他指标与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(t 值分别为2.253、5.876、3.266,P<0.05)。治疗组治疗后各指标与对照组比较,差异均有统计学意义(t值分别为27.872、10.244、6.954、6.145,P<0.01)。结论半夏白术天麻汤联合辛伐他汀具有降脂效果,可降低患者炎症因子水平,减轻炎症反应,增强抗氧化能力。

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