目的探讨胫骨创伤性骨髓炎的手术治疗方法及疗效。方法回顾分析2005年3月-2012年6月该院76例胫骨骨折术后骨髓炎患者。其中,男性49例,女性27例。根据患者的感染病灶及骨块、软组织缺损情况,采用不同的手术方法。其中9例行单纯病灶清除+抗生素人工骨植骨术,43例行病灶清除+抗生素人工骨植骨+邻近肌皮瓣转移覆盖创面,17例行病灶清除+抗生素人工骨植骨+游离皮瓣移植修复创面,7例行病灶清除+骨搬移。术后继续抗感染及换药等对症治疗,出院后定期随访。结果本组6例皮瓣部分坏死,经换药或植皮创面愈合,4例术后6月出现窦道复发再次手术治愈。平均随访3年,治愈率为94.7%。结论在彻底清创基础上,利用显微外科技术皮瓣修复创面+抗生素人工骨手术治疗胫骨创伤性骨髓炎,可取得较好的疗效。