评价伴发疼痛的帕金森病患者正中神经感觉阈值、痛觉耐受阈值变化，以此探讨外周神经在帕金森病相关性疼痛发生中的作用。
方法采用感觉神经定量检测仪检测64例帕金森病患者及30名年龄、性别与之相匹配的健康人依次以2 000、250、5 Hz的频率测试时双手正中神经的感觉阈值及疼痛耐受阈值。并对帕金森病患者进行统一帕金森病评分量表(UPDRS)、Hoehn－Yahr(H－Y)分级、简易精神状态检查、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、视觉模拟量表(VAS)评估。
结果帕金森病组右手正中神经2 000、250、5 Hz的感觉阈值较健康对照组升高(315.3±58.7与290.1±38.6，t＝－2.137，P＝0.035；112.3±29.3与100.7±12.6，t＝－2.701，P＝0.008；80.7±29.2与71.1±15.1，t＝－2.102，P＝0.038)。双手正中神经在2 000、250、5Hz的痛觉耐受阈值较健康对照组降低(左手：15.6±2.6与16.7±2.3，t＝1.933，P＝0.056；8.9±2.7与10.0±1.7，t＝2.445，P＝0.017；12.1±4.1与13.6±1.9，t＝2.395，P＝0.019；右手：14.6±3.5与16.1±2.4，t＝2.383，P＝0.020；8.9±2.3与9.7±1.0，t＝2.365，P＝0.020；11.5±4.5与13.6±4.0，t＝2.191，P＝0.032)。在帕金森病不伴疼痛组、帕金森病伴有疼痛组二组比较中，伴发疼痛的帕金森病患者双手正中神经在2 000、250、5 Hz的痛觉耐受阈值较帕金森病不伴疼痛患者下降更明显(左手：14.7±2.4与16.6±2.6，t＝3.041，P＝0.003；8.1±2.3与9.9±2.7，t＝2.766，P＝0.007；10.9±4.7与13.4±3.0，t＝2.439，P＝0.018；右手：13.5±3.1与15.8±3.6，t＝2.647，P＝0.010；8.1±2.0与9.8±2.4，t＝3.052，P＝0.003；10.3±3.9与13.0±4.7，t＝2.546，P＝0.013)，差异均有统计学意义。与不伴发疼痛的帕金森病患者相比，伴发疼痛的帕金森病患者的UPDRSⅢ、H－Y、HAMD分数更高，MoCA分数更低，差异有统计学意义。
结论帕金森病患者存在正中神经感觉受损及痛觉耐受阈值下降，且伴发疼痛患者双手痛觉耐受阈值下降较明显，表明周围神经感觉异常可能也参与了帕金森病相关疼痛的发生。