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目的探讨鞘内注射瑞芬太尼对肝缺血再灌注的影响。方法将成年雄性C57/6J小鼠随机分为对照组(sham组,n=3),缺血再灌注组(I/R组,n=8)及瑞芬太尼预处理组(RPC组,n=16),其中,RPC组根据瑞芬太尼的剂量再分为RPC1组(剂量为25.0μg/kg,n=8)与RPC2组(剂量为2.5μg/kg,n=8)。除sham组外,其余各组均建立肝70%缺血再灌注模型,即肝缺血45 min后再灌注2 h。检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)与天冬氨酸转氨酶(AST)水平,观察肝组织病理改变与细胞凋亡。结果 RPC1组与RPC2组的ALT与AST均低于I/R组,差异有统计学意义(P<0.05)。I/R组肝组织中央静脉、肝窦扩张淤血,汇管区大量炎性细胞浸润,肝细胞大量死亡,部分肝组织结构破坏;RPC2组大部分肝细胞形态完整,偶可见点状坏死,有轻微炎性细胞浸润,肝小叶结构完整。I/R组可见大量胞核棕黄色的阳性细胞分布于汇管区,染色阳性细胞比例为(5.70%±0.89%);RPC2组可见少量凋亡肝细胞分布,染色阳性细胞比例为(2.00%±0.68%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论鞘内注射瑞芬太尼可减轻肝缺血再灌注损伤。