论文部分内容阅读
目的
探讨肝癌患者自我效能感模型的构建。
方法采用便利抽样法抽取290例在湖北省武汉市协和医院接受治疗的肝癌患者，使用一般资料问卷调查表、自我管理效能感量表、抑郁自评量表、社会支持量表对肝癌患者进行现场调查；将自我管理效能感高水平组和自我管理效能感非高水平组进行χ2检验，通过单因素分析有显著性的因素（P<0.05），进行Logistic回归分析，调查影响肝癌患者自我效能感的因素。将现状调查数据录入Amos 23.0软件得出肝癌患者自我效能感模型的结构方程模型，分析该模型各变量之间的相关性。
结果Logistic回归分析结果显示，年龄（P=0.018）、婚姻状况（P=0.030）、收入（P=0.034）是影响肝癌患者自我效能感的影响因素。初步建立的肝癌患者自我效能感结构方程模型，模型适配度指标为：χ2/df=2.381、残差均方根0.008、拟合优度指数0.945、调整拟合优度指数0.906、规范拟合指数0.951、增量拟合指数0.971、比较拟合指数0.971、近似误差均方根0.071，该模型具有良好的拟合度，能反映各变量之间的关系，社会支持对肝癌患者抑郁直接影响效应为-0.209，社会支持对肝癌患者自我效能感直接影响效应为0.241，抑郁对肝癌患者自我效能感的影响效应为-0.171。该模型识别了抑郁是肝癌患者自我效能感的危险因素，社会支持是保护因素。
结论在临床工作中，医护人员应重视肝癌患者自我效能感的影响因素及保护因素，肝癌患者自我效能感模型可用于肝癌患者疾病自我管理工作中，提高肝癌患者的生命质量。