【中图分类号】R656.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）06-3837-01
　　1 临床资料
　　青年女性患者，25岁，于2013年7月18日来诊，自述胃脘部疼痛不适数年，疼痛时间无明显规律，多次到外院行钡餐透视检查，诊断为胃窦炎。查体：体表淋巴结无肿大，心肺听诊无异常，胃脘部轻压痛，未触及包块，肝脾未触及，肠鸣音正常，血常规正常，血沉正常，大便潜血阴性。上消化道气钡造影：食道无异常；胃呈钩型，肌张力中等，胃壁软，卧位粘膜像及充盈像未见异常；取半卧位及立位观察，于胃体大弯侧前壁示多个大小不一腔内光滑囊袋阴影，大者约2.0×1.2cm，小者约0.2×0.2cm，其颈部与胃体粘膜连接緊密，憩室壁光滑、连续，内部无气液平。取头低足高位复查，憩室内钡剂大部分排出，仅有少量残留。胃镜检查于胃体大弯侧见多个小的粘膜内陷口，口周粘膜增粗，
　　2 讨论
　　胃憩室是一种少见病，X线检出率约为0.01%～0.18%。多无症状，也可引起上腹部不适，当合并溃疡、出血或穿孔等并发症时可出现相应症状。多见于胃贲门近小弯侧后壁，少见于贲门近小弯侧前壁及胃窦部。胃体壁内憩室更为少见，其特征是局部胃粘膜疝入胃壁肌层内，多位于胃窦远端大弯侧，充盈满意时憩室形态可为圆形或椭圆形，随蠕动或外来压迫、转换体位憩室内钡剂减少，憩室底部变平坦，最终可形成线状或领口状，颈部也变细。这一变化是诊断胃壁内憩室的特征性表现，可与胃壁穿透性溃疡相鉴别。
　　参考文献：
　　[1] 尚克中 中华影像医学消化系统卷 人民卫生出版社 2002.6