母乳性黄疸174例诊治分析

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目的 总结母乳性黄疸的发病特点,探讨其治疗方法和预后.方法回顾性分析174例母乳性黄疸患儿的临床资料.结果男125例(71.8%),女49例(28.2%).早发型母乳性黄疸32例,血清胆红素水平最高为518 μmol/L,>256.5 μmol/L有26例(81%).晚发型母乳性黄疸142例,胆红素浓度最高503.4 μmol/L,>256.5 μmol/L有70例(49%).早发型母乳性黄疸均进行听觉脑干诱发电位(BAEP)检查,发现听力轻度异常4例.晚发型母乳性黄疸选择性做BAEP检查37例,轻度异常6例.早发型母乳性黄疸平均光疗22 h,均于3~7 d出院.晚发型母乳性黄疸中89例(63%)仅停止母乳喂养3 d,53例停止母乳喂养加光疗,平均光疗18 h,均于3~5 d出院.结论母乳性黄疸预后较好,但血清胆红素浓度>342 μmol/L时,有引起轻度中枢神经系统损伤的可能,对母乳性黄疸(尤其是早发型)应积极预防及治疗,以避免引起中枢神经系统损害。

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