基层医院手术室的管理

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  我院是一所综合性的中医院,设有病床120张,手术室负担着全院6个临床手术科室的常规急诊手术任务,手术室2间,护理人员6人,有时要完成择期手术加急诊手术7~8例,平均每天有4例手术。虽然手术病人多,手术室少,但本室手术室每完成一例手术,都必须用空气消毒机进行手术室消毒30~40分钟。因此我们无菌手术感染率<0.5%,嚴格执行规章制度使我们从未发生差错事故。
  
  加强组织领导
  
  要搞好科学管理,必须充分发挥科主任、护士长的领导作用,经常对手术室各项工作进行研究、检查和布置,并提出改进意见。
  
  人人参加科室管理
  
  充分发挥每人的智慧,分工明确,责任到人,忙而不乱。
  器械者:①负责各类手术器械的保管、维修和保养。②按常规准备急症手术常备器械包,并注明器械包名称和灭菌日期。③每日按手术通知单准备器械。④每日晨检查灭菌包日期,过期则重新消毒。
  物品者:①负责手术室所有电器设备(吸引器、电刀、内窥镜、显微镜)管理及检查1次。
  ②负责保管、保养手术台、器械台、升降台、平车,每月大检查。③负责准备固定手术体位所需的海绵枕、止痛带、约束带。
  消毒者:①负责每天手术室空气消毒。②负责备用各型号羊肠线、丝线、可吸收线、引流管、凡士林纱条、各型号手套的准备和消毒。③定期更换熏箱和器械消毒液。④每月做手术间空气、手术人员洗手后手的细菌培养。
  药品者:①负责领备常用药及抢救药品,用后及时补充。②负责配置固定标本的甲醛溶液。
  
  规章制度的落实
  
  规章制度是多年从工作实践中总结出来的使工作制度化、条理化的重要措施,也是防止差错事故,提高工作效率和工作质量的重要保证。这些制度包括:手术室一般常规、交接班查对,危重患者抢救,药品管理,器械敷料保
  管和交接,各种物品消毒,手术间消毒管理,差错事故防范,卫生清扫和参观制度以及无菌物品、空气及手的定期细菌培养制度等。对以上各项制度,均组织科内人员认真学习讨论,并在实践中不断修改完善,并使大家互相严格督促执行。
  
  加强业务学习,提高护理质量
  
  手术室护理工作是一门科学性、技术性强的工作,不但要有高度的责任心,还要有丰富临床经验,过硬的护理技术,全面专业知识,具备了这些条件才能在工作中忙而不乱地完成手术室护士工作职责。我们采取以下措施:
  ①加强组织领导,严格执行规章制度,选出有经验,操作技术、应急能力强的护士在手术室工作。②学习手术室的基础理论知识,严格执行无菌技术操作。③结合新开展的手术,组织新技术、新业务的学习。④要求每人每年写1篇论文,并在全科业务学习会上宣读,交流经验和体会。⑤集合学习内容,每年考核1次,并将考试成绩记入个人技术考核档案内。
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