观察急性乙型肝炎(AHB)患者外周血Th17(CD3+CD8-IL-17+)、调节性T淋巴细胞(Treg,CD4+CD25+CD127low)细胞频率及Th17/Treg比率的动态变化,探讨其与AHB疾病转归的关系。
方法选择10例AHB患者为观察组,据疾病转归分为急性期、恢复早期、痊愈后,10名健康体检者为对照组。采用多色流式细胞术检测各期外周血中Th17、Treg细胞频率,计算Th17/Treg比率;全自动生物化学分析仪检测肝功能,RT-PCR检测HBV DNA水平。组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用t检验。
结果AHB急性期Th17、Treg细胞频率(18.22%±4.13%、6.46%±2.46%)及Th17/Treg比率(3.37±1.73)均较健康对照组(0.68%±0.29%、1.62%±0.18%、0.42%±0.20%)升高(P值均<0.01)。恢复早期与急性期相比,Th17细胞频率(3.14%±1.90%)下降(P < 0.01)、Treg细胞频率(11.73%±1.76%)上升(P < 0.01),Th17/Treg比率(0.27±0.19)下降(P < 0.01);痊愈后与恢复早期相比,Th17细胞频率(3.31%±0.95%)稍有上升(P = 0.888);Treg细胞频率(6.83%±1.85%)下降(P < 0.01),但仍高于对照组(P<0.01);Th17/Treg比率(0.52±0.21)稍有上升(P < 0.05),但与健康对照比较未见明显差异(P = 0.286)。在AHB急性期,HBsAg、HBeAg定量水平与Th17/Treg比率均存在正相关关系(r = 0.639,P < 0.05;r = 0.633,P < 0.05)。
结论Th17、Treg细胞频率和Th17/Treg比率的动态变化可能与AHB患者疾病转归有关。