抑郁症与神经症合并躯体慢性疼痛比较研究

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目的研究抑郁症与神经症合并躯体慢性疼痛的临床比较,与抑郁焦虑的关系及对社会功能的影响。方法对400例抑郁症与神经症患者,用自编的躯体化症状的特点问卷、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、社会功能缺陷筛选量表(SDS)、慢性疼痛等级评价量表进行调查,比较慢性疼痛共病情况、疼痛分布的特点、抑郁焦虑的严重程度、社会功能缺陷状况。结果抑郁症与慢性疼痛共病患者出现率为15.24%,显著低于神经症合并慢性疼痛者(31.08%)。抑郁症患者头部疼痛的发生率显著高于神经症患者。抑郁症组无论是共病组还是非共病组HAMD、SDS总分均高于神经症组(P<0.01);抑郁症组与神经症组HAMA总分无明显差异;抑郁症共病组的HAMD总分明显高于抑郁症非共病组和神经症组(P<0.01)。结论抑郁症与神经症均可合并慢性疼痛,且2种疾病患者的疼痛分布情况不一致。抑郁症共病组的HAMD总分明显高于非共病组,提示抑郁症状与慢性疼痛的关系密切。抑郁症与神经症社会功能的受损与是否合并疼痛无显著相关,主要与疾病性质有关。
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