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目的
研究床旁严重指数(BISAP)联合肥胖(BMI≥28 kg/m2)评分评估急性胰腺炎(AP)严重程度及预后。
方法收集2016年3月至2017年5月在本院急诊就诊的134例AP患者，记录BISAP评分、体重指数(BMI)和腰围。比较BISAP各分值患者中轻症胰腺炎(MAP)、中重症胰腺炎(MSAP)、重症胰腺炎(SAP)及死亡患者所占比例；肥胖类型与AP严重程度的关系；绘制BISAP及BISAP＋肥胖评分预测SAP及死亡的受试者工作曲线(ROC)，评估BISAP联合肥胖评分对AP的预测价值。
结果随着BISAP评分升高，患者中重症急性胰腺炎及死亡人数的所占比例明显增加；中心性肥胖较非中心性肥胖更易发生SAP(χ2＝7.551，P＝0.006)；BISAP和BISAP＋肥胖评分预测SAP的AUC分别为0.779和0.791，敏感度分别为87.9%和60.6%，特异度分别为55.4%和87.1%，阳性预测值分别为39.2%和60.6%，阴性预测值分别为93.3%和87.1%；BISAP评分及BISAP＋肥胖评分预测死亡的AUC分别为0.882和0.900。
结论BISAP＋肥胖评分较BISAP评分可以更准确地早期预测急性胰腺炎的严重程度及预后。