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[摘要] 目的 了解我院2009年上半年分娩产妇的分娩史及分娩方式。方法 将4129名产妇分成初产妇、阴道分娩史经产妇及前次剖宫产史经产妇三组,比较其分娩方式、剖宫产率及剖宫产指征构成比。结果 分娩产妇中以初产妇比例最高,占60.50%;前次剖宫产史经产妇组剖宫产率最高为97.77%,初产妇组次之为53.20%,阴道分娩史经产妇组为26.20%,差异有统计学意义。总的剖宫产率为49%。三组剖宫产指征构成中比例最高的均为知情选择。结论 合理掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,必须要有医务人员及全社会的参与。
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前次剖宫产史产妇比例上升。剖宫产率的持续上升,使前次剖宫产史产妇增加(本组前次剖宫产史产妇占8.73%)。对于前次剖宫产史产妇再次分娩方式问题,普遍存在“一次开刀、次次开刀”的观念。孕妇及家属害怕阴道分娩风险而选择剖宫产,而医务人员不愿承担阴道试产风险也愿意施行剖宫产手术,故前次剖宫产史产妇阴道分娩率很低。本组前次剖宫产史经产妇阴道分娩仅8例,均为临产后直接来院入产房待产,产程进展迅速,无任何产程干预。而主动要求阴道试产的几乎没有。
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