江苏省11例输入性重症疟疾病例分析

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目的 对江苏省11 例输入性重症疟疾病例进行分析,总结重症疟疾的成因、评价诊治效果,为制定切实可行的重症疟疾救治措施提供科学依据.方法 收集2019年江苏省11 例重症疟疾病例传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信息管理系统的个案信息、流行病学调查报告以及住院病历,对重症疟疾病例的发病时间、临床表现、诊断过程、治疗情况进行汇总分析.结果 11例重症疟疾病例中恶性疟10例、卵形疟1例,均为境外输入性病例,在境外生活时间最短22 d,最长1 070 d,在国外期间有4例曾患过疟疾.10例恶性疟重症病例均在回国后一个月内发病,其中有3例在回国当天就发病.1 例卵形疟重症病例在回国后134 d才开始发病.11 例重症疟疾病例发病至就诊平均时间为2.5 d,就诊至确诊平均时间为1.81 d.重症表现为昏迷或休克3例、重度贫血3例、急性肾功能衰竭4例、急性呼吸窘迫综合征1例.1例卵形疟由于出现自发性脾破裂引起重度贫血.除1例卵形疟病例给予双氢青蒿素哌喹片加服伯氨喹片治疗外,其余10例恶性疟重症病例均采用青蒿琥酯注射抗疟治疗,接受抗疟治疗后均痊愈出院.11例重症病例,住院天数最短9d,最长40d,平均22.64d;住院费用最少9270元,最多177 174元,平均81 520.76元.结论 应加强多部门合作,提高患者及时就诊意识;加强医务人员疟疾专业知识和业务的培训,尽早发现输入性疟疾病例并及时治疗,防止因延误诊断造成的重症疟疾.
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