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目的
探讨食管碘剂造影在诊断食管癌术后胸内吻合口瘘中的价值。
方法回顾性分析行食管癌手术胸内吻合患者728例的临床资料，将无吻合口瘘临床表现的723例患者依据进食前是否进行食管造影检查分为进食前造影组(A组，n＝465)、进食前未造影组(B组，n＝258)，比较两组吻合口瘘的发生率。
结果A、B两组吻合口瘘发现率分别为0.43%(2/465)、0.78%(2/258)，两组差异无统计学意义(P＝0.55)；A、B两组吻合口瘘发生率分别为0.65%(3/465)、0.78%(2/258)，两组差异无统计学意义(P＝0.84)。5例临床疑似吻合口瘘的患者，均有包裹性胸腔积液，4例有发热，2例有异常的胸管引流，最终4例造影证实为吻合口瘘。
结论食管癌术后，进食前常规进行食管造影检查并不能提高胸内吻合口瘘发现率，但对有发热、包裹性胸腔积液、胸管引流液性状异常等提示吻合口瘘的患者进行食管造影检查可提高吻合口瘘发现率。CT造影检查较常规造影检查可能发现更小的吻合口瘘。