【摘 要】
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目的 探讨术中经食管超声心动图 (IOTEE)在心血管外科手术治疗中的作用及对手术效果的评价。方法 以 IOTEE监测心外科手术患者共 5 91例 ,于体外循环 (CPB)前后或非体外循
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目的 探讨术中经食管超声心动图 (IOTEE)在心血管外科手术治疗中的作用及对手术效果的评价。方法 以 IOTEE监测心外科手术患者共 5 91例 ,于体外循环 (CPB)前后或非体外循环 (Off Pump)状态下手术前后对心脏及大血管的结构和功能进行监测和评价 ,对部分患者帮助制定手术方式。结果 IOTEE在 CPB或心脏手术前修正术前诊断 2 3例 ,主要为瓣膜结构判断以及流出道狭窄等方面 ;IOTEE共干预手术 6 0例次 ,其中决策性干预 4 4例次 ,主要集中在瓣膜成形以及室间隔缺损修补、流出道疏通等 ;帮助修改手术方案 31例次 ,主要为决定瓣膜成形或置换、是否采用 Off Pump等。一般性干预主要是指导排气、术后判断心功能改变而使用对症药物等。结论 IOTEE可在 CPB或心脏手术前修正术前诊断、帮助修改手术方案、术后判断手术效果及是否需再次转机、指导术后排气以及根据术后心功能指导用药等。 IOTEE已成为心血管外科手术中一项重要的监测与评价手段。
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