【摘 要】
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胆汁淤积性肝病（cholestasis liver disease, CSLD）是因胆汁生成、分泌及排泄障碍导致肝内外胆汁淤积的临床常见疾病，中医药基于“湿、热、瘀”的病因病机干预CSLD具有特色及优势。故本文回顾古今医家关于CSLD“湿、热、瘀”病因病机特点的论述，结合CSLD现代医学特征与分子生物学研究，发现从“湿、热、瘀”论治CSLD可调控胆汁酸代谢的关键靶点，通过激活法尼酯衍生物X受体（f
【基金项目】
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国家自然科学基金资助项目（81874365）-基于核受体FXR研究芍药苷治疗淤胆型肝炎的生物学机制； 成都中医药大学杏林学者学科人才科研提升计划（QNXZ2018025）-开窍药改善脑卒中进程的用药规律及循证药学研究;成都中医药大学教改建设项目（JGZD201918）-基于“理-术-研-用”中药学教学范式的研究与实践；
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胆汁淤积性肝病（cholestasis liver disease, CSLD）是因胆汁生成、分泌及排泄障碍导致肝内外胆汁淤积的临床常见疾病，中医药基于“湿、热、瘀”的病因病机干预CSLD具有特色及优势。故本文回顾古今医家关于CSLD“湿、热、瘀”病因病机特点的论述，结合CSLD现代医学特征与分子生物学研究，发现从“湿、热、瘀”论治CSLD可调控胆汁酸代谢的关键靶点，通过激活法尼酯衍生物X受体（farnesoid X receptor, FXR）,下调牛磺胆酸钠共转运多肽（sodium taurocholate co-transport polypeptide, NTCP）、诱导胆盐输出泵（bile salt output pump, BSEP）,并激活G蛋白偶联胆汁酸受体5（G-protein coupled-receptor kinase, TGR5）,抑制NF-κB信号通路，调节细胞外信号调节激酶（extracellular signal-regulated kinase, ERK）及AMP依赖性蛋白激酶（AMP-activated protein kinase, AMPK）的途径，以恢复机体正常的胆汁酸及胆汁代谢，发挥利胆、抗炎、调节多项相关肝功能指标的药理学作用，可为中医应用清湿祛瘀法治疗CSLD提供理论支持，为中医防治CSLD提供思路。
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