【摘 要】
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目的 探讨应用关节镜下标尺定位方法辅助解剖重建前交叉韧带的可行性及疗效.方法 对36例前交叉韧带损伤患者行关节镜下前交叉韧带重建术.据镜下标尺测量前交叉韧带胫骨印迹长
【机 构】
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中国医科大学附属盛京医院关节运动医学外科,沈阳,110004
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目的 探讨应用关节镜下标尺定位方法辅助解剖重建前交叉韧带的可行性及疗效.方法 对36例前交叉韧带损伤患者行关节镜下前交叉韧带重建术.据镜下标尺测量前交叉韧带胫骨印迹长径将患者分为双束重建组(21例)和单束重建组(15例),采用标尺测量前交叉韧带胫骨、股骨解剖印迹中心结合局部解剖标志及钟表法确定重建位置后,取自体腘绳肌腱解剖重建损伤前交叉韧带,术后随访23 ～26个月,采用IKDC评分、Lysholm评分和Tegner评分方法评价术后疗效.结果 双束重建组术后IKDC评分优良率90.4％( 19/21),术前、术后Lysholm评分分别为(62.5±6.5)、(93.8±9.9)分,Tegner 评分分别为(4.2±1.3)、(6.6±1.9)分；单束重建组术后IKDC评分优良率86.7％( 13/15),术前、术后Lysholm评分分别为(61.7±7.1)、(94.2±9.6)分,Tegner评分分别为(4.1±1.5)、(6.5±1.7)分.两组组内术前、术后各项指标比较差异均有统计学意义(Z值分别为7.82、6.33,t值分别为2.31、5.60,3.55、7.09,P均＜0.05),两组组间术前、术后各项指标比较差异均无统计学意义(Z值分别为1.35、2.04,t值分别为0.64、1.23,0.48、0.09,P均＞0.05).结论 采用关节镜下标尺测量结合其他传统方法定位解剖重建损伤前交叉韧带,简便、直观、有效,可个体化调整韧带的重建位置,值得临床推广应用.
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