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目的：探讨颅脑损伤后脑氧代谢变化及其意义。方法：选择重型脑损伤１５例，对照组１０例。通过颈内静脉插管采血，观察颈静脉血氧饱和度（ＳｊＯ２）、脑氧摄取（ＣＥＯ２）和脑动静脉氧差（ＡＶＤＯ２），并分析其与颅内压的关系。结果：伤手第１日ＳｊＯ２升高，ＣＥＯ２和ＡＶＤＯ２下降；颅内压重度增高时，ＳｊＯ２下降，ＣＥＯ２和ＡＶＤＯ２上升，与对照组差异显著（Ｐ均〈０．０１）。结论：重型脑损伤后２４小时内存在脑缺