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目的 分析4种miRNA(miR-99a、miR-30b、miR-126、miR-26a)在肺部感染致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者外周血中的表达及预测价值.方法 选择2017年1月-2019年12月于天津市第五中心医院住院治疗的肺部感染致ARDS患者80例作为试验组,选择同时期于我院住院治疗的肺部感染且未发生ARDS患者80例作为对照组.采用实时荧光定量聚合酶联反应检测miRNA表达水平,收集两组研究对象的个人资料和实验室指标.结果 试验组吸烟比例高于对照组,miR-99a、miR-30b相对表达量高于对照组,miR-126、miR-26a相对表达量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果 显示,吸烟、miR-99a、miR-30b是影响肺部感染致ARDS发生的独立危险因素(P<0.05),miR-126、miR-26a是影响肺部感染致ARDS发生的独立保护因素(P<0.05);ROC曲线分析结果 显示,联合预测的曲线下面积为0.897,敏感度为74.0％,特异度为91.7％,联合预测价值高于单一预测.结论 外周血miR-99a、miR-30b、miR-126、miR-26a表达可作为早期诊断肺部感染致ARDS的潜在生物标志物.