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目的
观察纳布啡注射液联合异丙酚用于功能性子宫出血患者无痛宫腔镜检查术的临床效果。
方法选择2017年7月至12月天津市北辰区妇女儿童保健和计划生育中心门诊因功能性子宫出血拟行无痛宫腔镜检查术患者120例，年龄28~45岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机双盲法分为异丙酚组和联合用药组，每组60例。异丙酚组单纯静脉注射异丙酚，联合用药组加用盐酸纳布啡，两组患者均在睫毛反射消失、呼之无应答后开始手术。观察两组患者在入室时、睫毛反射消失时、扩张宫颈时、意识恢复时平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）的变化；并记录术后苏醒时间、术中异丙酚用药量和苏醒期宫缩痛VAS评分。
结果与入室时比较，睫毛反射消失时、扩张宫颈时、意识恢复时两组血液动力学参数均下降（P<0.05）；与联合用药组比较，异丙酚组睫毛反射消失时、扩张宫颈时血液动力学参数下降更明显（P<0.05）。异丙酚组术中异丙酚的总用药量多于联合组（163±12比128±11），苏醒期宫缩痛VAS评分高于联合组（2.1±0.8比0.8±0.1，P<0.05）。
结论纳布啡联合异丙酚用于功能性子宫出血患者无痛宫腔镜检查术镇痛效果显著，血液动力学平稳，不良反应少。