探讨丹参川芎嗪注射液对盲肠结扎穿孔术(CLP)所致大鼠脓毒症急性肾损伤的肾功能及尿相关指标影响。
方法70只雄性SD大鼠，按随机数字表法分为正常组、假手术组、脓毒症组和丹参川芎嗪治疗组，后三组又分为术后6、12、24和48 h 4个时间点亚组，每组5只。丹参川芎嗪治疗组分别于0、24、48 h于尾静脉注射丹参川芎嗪注射液，正常组、假手术组及脓毒症模型组依同法平行注射0.9%氯化钠注射液，分别在各个时间点采血、留尿标本，进行肾功能[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)，尿肾损伤分子(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)检测分析，光镜下观察肾脏病理变化。
结果脓毒症模型组血清SCr及BUN的浓度CLP术后6 h开始升高，24 h时达到高峰，分别为(96.31±12.64)μmol/L和(27.17±4.98)mmol/L，48 h开始下降，血清IL-6及TNF-α浓度CLP术后分别在12h[(28.45±3.22)pg/mL]及6 h[(72.35±10.84)pg/mL]时达到高峰，然后开始下降，均显著高于正常组、假手术组(P<0.05)，丹参川芎嗪治疗组12、24、48 h时SCr、BUN、IL-6及TNF-α浓度均显著低于相应时间点脓毒症模型组，且均在48 h达到最低值[(14.89±2.41)μmol/L、(17.29±3.37)mmol/L、(14.89±2.41)pg/mL及(17.29±3.37)pg/mL，均P<0.05]。脓毒症模型组尿中KIM-1、NGAL含量于CLP术后6 h开始升高，分别于24 h[(5.47±0.39)ng/mL]和12 h[(6.35±0.81)ng/mL]达高峰，然后开始下降，均显著高于正常组、假手术组，丹参川芎嗪治疗组6、12、24、48 h均显著低于相应时间点脓毒症模型组，KIM-1、NGAL含量均在48 h达到最低值[(2.27±0.16)ng/mL、(2.03±0.27)ng/mL，均P<0.05)]。肾脏病理改变明显好于脓毒症模型组。
结论丹参川芎嗪注射液对脓毒症所致急性肾损伤具有肾脏保护作用。