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目的：分析承德市2004与1986年出生缺陷监测结果，探讨干预措施对降低出生缺陷的作用。方法：比较承德市2004、1986两年出生缺陷监测资料。结果：出生缺陷发生率2004年较1986年明显下降，神经管畸形下降22个百分点，但仍高于全国水平．结论：强化孕产妇系统管理，加强孕4—6个月B超筛查，加强一、二级预防保健队伍建设，提高出生缺陷监测质量；加大健康教育力度，加强出生缺陷监测和科研工作，在巩固监测成果的基础上进一步探讨致畸因素，制定针对性较强的干预措施，可使出生缺陷发生率进一步下降。