两种穿刺引流术治疗重症急性胰腺炎的效果

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目的 探讨不同穿刺引流术对重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)患者的影响.方法 回顾性分析衢州市人民医院2016年1月-2019年6月收治的80例SAP患者临床资料,根据穿刺引流方法分为腹膜后穿刺置管引流术(Percutaneous retroperitoneal catheter drainage,PRCD)组(n=34)和腹腔穿刺置管引流术(Abdominal paracentesis drainag,APD)组(n=46).比较两组临床疗效、恢复时间、引流液,术前、术后1 d、3 d评估患者相关生化指标,记录两组感染性并发症发生率.结果 两组患者症状体征消失时间、血清淀粉酶恢复正常时间、引流时间、住院时间对比,差异均无统计学意义,PRCD组ICU住院时间短于APD组(P<0.05);两组患者病死率、并发器官衰竭率、再手术率对比,差异均无统计学意义;两组患者引流液性状、引流量对比,差异均无统计学意义;术后1 d、3d,两组患者CRP、PCT、SAA均呈下降趋势(P<0.05),且PRCD组各时间点指标水平均低于APD组(P<0.05);两组患者胰腺假性囊肿、胰腺脓肿、腹腔感染及总感染性并发症发生率对比,差异均无统计学意义.结论 PRCD与APD应用于SAP治疗均有效,前者在临床治疗中更有优势.
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