子宫颈部分切除治疗绝经后女性子宫颈上皮内病变的探讨

来源 :中国妇产科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:suc
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目的 探讨绝经后宫颈上皮内病变患者行子宫颈部分切除术的可行性和临床疗效.方法 回顾性分析2014年4月至2018年11月本院收治的绝经后患宫颈上皮内病变因宫颈阴道部明显萎缩而行子宫颈部分切除术的87例患者的临床资料.结果 87例患者平均年龄(57.63±6.55)岁,手术距绝经平均年限(7.87±6.14)年;低级别宫颈上皮内病变(LSIL)4例,高级别宫颈上皮内病变(HSIL)83例;平均手术时间(23.83±6.16) min;术中出血量(7.24±3.94) ml;平均切除宫颈长度(2.59±0.39) cm;手术过程均顺利,均无副损伤及其他并发症.术后病理与术前一致61例(70.11%),加重26例(29.89%);二次手术患者23例,其中全子宫切除术18例(20.69%),广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术5例(5.75%).子宫颈部分切除术后患者术后随访时间4~58个月,中位随访时间24个月;术后1例(1.15%)病理切缘阳性,1例(1.15%)诊断病变残留.结论 子宫颈部分切除术对于绝经后宫颈阴道部明显萎缩的宫颈上皮内病变患者安全有效,但不足之处在于如需二次手术切除子宫,则局部炎性粘连,相应难度增加.
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