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目的
探讨超声测量儿童膈肌前、中、后部运动的可重复性和差异性。
方法选择2018年11月至2019年6月入住儿科重症监护病房(PICU)的患儿30例。患儿取平卧位，使用5 MHz超声探头，置于右锁骨中线与肋下缘交点，用M型超声记录随呼吸运动的膈肌前、中、后部的移动度和收缩速度，重复测量两次。采用ICC系数表示膈肌移动度和收缩速度两次测量的可重复性。采用方差分析探讨不同部位膈肌移动度和收缩速度的差异性。
结果膈肌各部位移动度两次测量的组内相关系数分别为ICC前膈肌＝0.89、ICC中膈肌＝0.95、ICC后膈肌＝0.90，膈肌各部位收缩速度两次测量的组内相关系数分别为ICC前膈肌＝0.90、ICC中膈肌＝0.94、ICC后膈肌＝0.95，膈肌各部位移动度和收缩速度的测量均显示出良好的可重复性。膈肌前、中、后部移动度分别为[(8.1±3.1)mm]、[(7.4±3.0)mm]、[(5.5±2.3)mm]，膈肌前、中、后部收缩速度分别为[(12.5±4.8)mm/s]、[(11.5±6.3)mm/s]、[(8.9±4.0)mm/s]，膈肌前、中、后部位间的移动度和收缩速度比较，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论利用超声测量儿童膈肌前、中、后各部位运动具有较高的可重复性，儿童膈肌前、中、后部的移动度和收缩速度具有差异性，单纯某一部位的膈肌运动不能代表整体膈肌的运动功能。