【摘 要】
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目的 探讨不同导尿时机对老年手术患者尿道黏膜损伤、膀胱刺激征及血流动力学的影响.方法 选取2013年4月至2014年4月本院收治的老年择期手术患者90例作为研究对象,按照随机数
【机 构】
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黄石 阳新县人民医院泌尿外科,湖北,435200
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目的 探讨不同导尿时机对老年手术患者尿道黏膜损伤、膀胱刺激征及血流动力学的影响.方法 选取2013年4月至2014年4月本院收治的老年择期手术患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为Ⅰ组(常规导尿)、Ⅱ组(麻醉用药前15 min后导尿)和Ⅲ组(麻醉后导尿),每组各30例.比较3组患者导尿前(T1)、导尿中(T2)和导尿后(T3)的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)变化,术后即刻(Ta)、术后1h(Tb)、2h(Tc)、6 h(Td)膀胱刺激征发生情况以及术后镜下血尿阳性率.结果 Ⅰ组T2、T3时刻DBP、SBP和HR均明显高于Ⅱ组、Ⅲ组(P0.05);Ⅰ组、Ⅲ组术后镜下血尿阳性率分别为50.00%(15/30)和80.00%(24/30),均明显高于Ⅱ组的10.00%(3/30)(P<0.05);Ⅲ组术后镜下血尿阳性率明显高于Ⅰ组(P<0.05);Ⅲ组Ta、Tb、Tc时刻膀胱刺激征发生率分别为43.44%(13/30)、50.00%(15/30)和43.33%(13/30),均明显高于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05).结论 麻醉用药前15 min后进行导尿有利于维持老年手术患者导尿过程中血流动力学的稳定,减少了膀胱刺激征的发生,且减轻了导尿对患者尿道黏膜的损伤,值得临床重视.
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