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由于文化背景的不同，印度观音信仰在输入到中国之后，受到选择和改造。突出表现在：一是在功能的选择上，救苦救难及其与中国孝文化结合起来的送子功能成为鲜明的特征；二是创造出与自己文化相适应的新内容，专门宣扬观音的疑伪经大量出现，观音的形象由男性转变为女性。密教下的千手观音，也最终演变成与孝文化结合的香山大悲菩萨的形象。佛教的中国化发展为中国化了的佛教一并成为中华文化不可分割的一部分。