术中自体血回输在儿童脊柱侧凸后路矫形手术中的应用

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目的:回顾性分析探讨术中自体血回输在儿童脊柱侧凸矫形手术中应用的有效性和安全性。方法:收集2年以来我院行脊柱侧凸后路矫形手术儿童(72个月<年龄≤144个月)的相关资料进行回顾性分析,相关资料包括患儿的年龄、性别、体重、诊断、Cobb角、合并症;外科手术资料包括手术时间、椎体融合数量、截骨数量、术中失血量和术后24 h伤口引流量,以及术中、术后输入血液制品种类和数量;术前及术后第1天获得的实验室数据,包括血红蛋白(Hb)浓度、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)计数、凝血酶原时间(PT);记录术后并发症发生情况,评估术中自体血回输在儿童脊柱侧凸矫形手术中应用的可行性。结果:自体血回输组(n=62)与非自体血回输组(n=89)比较,患儿的年龄、体重、术前HCT、Cobb角、手术时间、融合节、围术期失血量、术后引流量、凝血功能均无显著性差异(P>0.05),自体血回输组患儿的异体血输血率是25.8%,自体血回输组患儿的异体血输血量比非自体血回输组明显减少[(20±16)ml·kg-1vs(31±19)ml·kg-1,P<0.05]。结论:术中自体血回输系统可以安全有效地减少儿童脊柱侧凸矫形手术围术期异体输血,但是不能完全替代异体输血。
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