【摘 要】
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目的 研究罗哌卡因用于腰麻 硬膜外联合阻滞的安全性和有效性。方法 择期行下肢或会阴部手术病人 6 0例 ,18∽ 75岁 ,ASAI～Ⅱ级 ,随机分成三组。用 1%罗哌卡因 ,0 .75 %布
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医院麻醉科;
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目的 研究罗哌卡因用于腰麻 硬膜外联合阻滞的安全性和有效性。方法 择期行下肢或会阴部手术病人 6 0例 ,18∽ 75岁 ,ASAI～Ⅱ级 ,随机分成三组。用 1%罗哌卡因 ,0 .75 %布比卡因和 1%地卡因各 1ml,分别加入 10 %葡萄糖 1ml和 3%麻黄素 1ml配成重比重溶液。用DurasafeTM型联合阻滞配套针于L3 4 间隙穿刺。以 0 .1ml/秒的速率蛛网膜下腔给药 1.5 2ml,术中酌情于硬膜外给予 2 %利多卡因维持麻醉。比较三组病人在感觉、运动阻滞及恢复上的异同 ,并观察用药后的不良反应。结果 罗哌卡因组的最大阻滞时间比地卡因组长而感觉恢复时间比地卡因组短 ,与布比卡因组相似 ;运动阻滞起效时间和最大运动阻滞时间比其它两组长 ,最大Bromage评分明显小于其它两组(P <0 .0 1) ,运动恢复时间短于布比卡因组 (P <0 .0 5 )和地卡因组 (P <0 .0 1)。主要的不良反应为恶心呕吐。结论 罗哌卡因用于腰麻 硬膜外联合阻滞是安全的 ,并能达到较为完善的麻醉效果。
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