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目的 探讨高胰岛素血症(HIns)与动脉硬化的相关性。方法 研究对象为北京某单位年度体检人群,除确诊糖尿病者外所有受检者均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定空腹和糖负荷后2h血糖、胰岛素水平以评价糖代谢状态,并评估其他心血管危险因素;应用日本COLIN公司VP-2000全自动动脉硬化检测仪检测踝臂脉搏波传导速度(baPWV),分析HIns与baPWV的相关性。结果 参检人群共1046例,不同糖代谢水平(正常糖耐量、糖调节受损和糖尿病)人群中HIns组的baPWV均高于正常胰岛素(NIns)组,且在正常糖耐量人群中两组差异有统计学意义(P<0.01)。HIns人群合并心血管危险因素的比例显著高于NIns人群(P<0.01)。单因素回归分析显示,血清胰岛素水平与baPWV间存在直线回归关系;多因素回归分析显示,在调整性别、年龄、肥胖、高血压、高TG血症和高血糖后,HIns仍是动脉硬化的独立危险因素,其OR(95%CI)为1.91(1.169~3.105),P<0.01。结论 HIns人群的脉搏波传导速度增加,血清胰岛素水平与baPWV密切相关,HIns是动脉硬化的独立危险因素。