摘 要 目的:探讨改良式腰麻在子宫下段横切口剖宫产术中的临床效果。方法:将120例正常剖宫产患者随机分为三组,每组40例。L组(腰麻组):0.75%布比卡因2.0ml+10%GS0.5ml;G组(改良组):穿刺针斜口方向顺时针旋转与脊柱纵轴水平成45°夹角后注入同等药液;J组(腰麻霍姆组):预注霍姆后向头端注入同等药液。分别记录麻醉前(T1)、麻醉后5分钟(T2)、10分钟(T3)、15分钟(T4)、30分钟(T5)的SBP、DBP、HR,同时记录手术时间及麻醉平面、低血压、恶心呕吐、呼吸困难发生率。结果:L组在T2、T3时SBP、DBP和HR较G组和J组显著降低(P<0.05),L组内T2、T3时SBP、DBP和HR较T1时显著降低(P<0.05);G组低血压、恶心呕吐及呼吸困难相对较少,较其他两组均无统计学差异。结论:改良式腰麻操作简单,无需通过调节手术床水平来控制麻醉平面,麻醉平面比较稳定,血流动力学稳定,不良反应少,具有较好的临床实用性。
　　关键词 改良式腰麻 子宫下段横切口剖宫产 临床效果